ALTERACIONES EN LA DEGLUCIÓN
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Deglución atípica infantil y tratamiento logopédico con Terapia Miofuncional.
Una de las
alteraciones más frecuentes diagnosticadas en el sistema orofacial infantil es
la deglución atípica por interposición lingual, se denomina también “deglución
infantil”, básicamente consiste en una posición incorrecta de la lengua en el
momento de tragar el alimento, lo que provoca la apertura dentaria o
maloclusión, salida de alimento hacia las encías y salivación, en algunas ocasiones
se producen movimientos anómalos de labios y cuello.
Cuando este
patrón permanece después de los cuatro años, provoca que se desarrollen
problemas en el habla asociadas a la articulación, fundamentalmente los sonidos
más afectados son: /n/, /d/, (/t/, /l/, (/s/, /z/, la alteración del patrón de
deglución neuromuscular y la modificación de la estructura dental.
Este patrón
de masticación-deglución que se aleja de la norma, está relacionado con defectos en el equilibrio
de los músculos orofaciales, anomalías en los movimientos linguales y en la
posición lingual en reposo; se produce por tanto cuando:
-
Existe
un empuje o movimiento de la lengua hacia los dientes frontales.
-
Los
bordes linguales empujan los dientes laterales.
-
La
parte medial de la lengua se coloca en el suelo de la boca.
-
Los
labios permanecen habitualmente abiertos y laxos o bien ejercen una gran
tensión.
-
No
hay tensión en los músculos masetero y
temporal, quedando las arcadas dentales abiertas.
-
El
músculo mentoniano está hiperactivo.
Existen una
serie de factores que predisponen la aparición de esta alteración, entre los
que se encuentran factores genéticos, prematuridad, un patrón de deglución mal
aprendido, postura antifisiológica de
cabeza y cuerpo , la respiración bucal, macroglosia, hiperplasia de
amígdalas, anomalías óseas, alteraciones cerebrales y del control sensitivo,
hábitos orales anómalos de succión y alimentación inadecuada para la edad del
niño.
La Terapia Miofuncional
está considerada como una especialidad
de la Logopedia, tiene como objetivo prevenir, evaluar, diagnosticar, educar y
rehabilitar los desequilibrios del sistema orofacial para poder realizar patrones y comportamientos
de forma adecuada. Puede emplearse tanto en niños, adolescentes o adultos y
realizarse de forma aislada o en coordinación con otros profesional para ser
más efectiva (ortodoncistas, fisioterapeutas…). Consiste en la realización de
ejercicios de fuerza, relajación, movimiento y estimulación de cada una de las
estructuras afectadas (lengua, labios, músculos, mandibula..), y también se
trabaja con funciones relacionadas como la respiración, el soplo, la succión,
masticación, deglución, articulación y fonación.
Se
pretende por tanto, conseguir que el paciente aprenda y automatice la técnica
correcta de deglución para minimizar los efectos que la deglución atípica
provoca sobre la oclusión dentaria y la función normal de alimentación. Así
mismo, el tratamiento logopédico evita las recidivas en los tratamientos
ortodóncicos por incorrecta colocación
lingual y en aquellos casos en los que la maloclusión no está muy desarrollada
la intervención logopédica puede incluso evitar la colocación de aparatología
para su corrección.
Paloma Jiménez Fernández
Logopeda
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